为进一步提高医疗机构诊疗效率和医疗资源共享利用率,着力解决不必要重复医学检查检验问题,改善群众就医体验,荆门市妇幼保健院积极推进“检查检验结果互认”工作,切实减轻群众就医费用负担。
一、什么是检查检验结果互认
医学检查检验结果互认是指在统一技术标准、质控标准的前提下,让不同医疗机构之间检查检验结果实现互认,以避免重复检查和浪费资源。也就是说,您在这家医院做的检查检验,到另一医院看病时,医生也认这个检查检验结果,不需要再重复做一遍。
二、互认项目
根据《省卫生健康委关于做好医疗机构检查检验结果互认工作的通知》《市卫生健康委关于进一步推进医疗机构检验检查结果互认工作的通知》等文件要求,临床检查检验结果互认项目涵盖82个临床检验项目和60项医学影像检查(项目清单附在文末)。
三、互认范围
1.市域范围内同级公立医疗机构间对结果予以互认、下级公立医疗机构对上级公立医疗机构予以认可,紧密型城市医疗集团内医疗机构予以互认;
2.省内医疗机构凭检查检验结果报告单“鄂 HR”或“ ★”等互认标识予以认可。
四、哪些情况不能进行检查检验结果互认
出现以下情况,医务人员可以对相关项目进行重新检查:
1.因病情变化,检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符,难以满足临床诊疗需求的;
2.检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的;
3.检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的(如手术、输血等重大医疗措施前);
4.患者处于急诊、急救等紧急状态下的;
5.因疾病转归需连续对比观察的;
6.涉及司法、伤残及病退等鉴定的;
7.医学影像学检查图像质量和方法不能满足诊断要求的;
8.其他情形确需复查的。
医学影像检查结果互认项目目录
一、普通放射检查( 13 项)
(一)数字X 成像(DR):胸部、四肢及关节、脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)、骨盆、腹部(立位、卧位、倒立位)摄片。
(二)数字化平板乳腺摄片检查(CC、MLO 位)、数字化平板乳腺断层摄影检查(CC 、MLO 位),必要时局部加压。
(三)上消化道造影检查。
(四)下消化道造影检查。
二、CT 检查(21 项)
(一)头颅平扫
(二)副鼻窦平扫(轴位及冠状位多平面重建)
(三)鼻咽部平扫+增强
(四)颈部平扫+增强(颈部 CT 平扫不作为互认项目)
(五)胸部平扫(含薄层轴位像及病灶区多平面重建像)
(六)胸部平扫+增强
(七)上腹部平扫+增强(三期动态增强)
(八)中腹部平扫+增强
(九)下腹部平扫+增强
(十)头颈部CTA
(十一)冠脉CTA(十二)肺动脉CTA
(十三)胸腹主CTA
(十四)左房肺静脉CTA
(十五)双肾盂输尿管膀胱CTU
(十六)颈椎间盘 CT 平扫
(十七)胸椎CT 平扫
(十八)腰椎间盘 CT 平扫
(十九)下肢动脉 CTA
(二十)内听道CT 平扫
(二十一)四肢、关节CT 平扫+三维重建+多平面重建
三、MRI 检查(26 项)
(一)颅脑平扫(T1WI 、T2WI 、FLAIR)
(二)颅脑平扫+增强(T1WI 、T2WI 、FLAIR)
(三)垂体(平扫+动态增强)(T1WI 、T2WI)/(Sag,Cor)
(四)颈部(平扫)(T1WI 、T2WI)/(Tra,Cor)
(五)颈部(平扫+增强)(T1WI 、T2WI)/(Tra,sag,Cor)
(六)脊柱平扫(T1WI 、T2WI)/(Tra,Sag)
(七)脊柱平扫+增强(T1WI 、T2WI)/(Tra ,Sag 、Cor)
(八)上腹部平扫(T1WI、T2W/压脂 T2WI、DWI)/(Tra,Cor 或 Sag)
(九)上腹部(平扫+动态增强)(T1WI、T2WI/压脂 T2WI、DWI)/(Tra,Cor 或 Sag)
(十)下腹部平扫(T1WI、T2WI/压脂 T2WI、DWI)/(Tra,Cor 或 Sag)
(十一 )下腹部(平扫+动态增强)(T1WI 、T2WI/压脂T2WI 、DWI)/(Tra,Cor 或 Sag)
(十二)双髋关节(T1WI 、T2WI 、压脂 T2WI)/(Tra,Cor)
(十三)膝关节(T1WI 、T2WI 、PDWI 或压脂T2WI)/(Cor,Sag 、Tra(或重建的Tra)
(十四)乳腺平扫(T1WI 、压脂 T2WI 、DWI)/(Tra、Sag 或Cor)
(十五)乳腺(平扫+动态增强)(T1WI、压脂 T2WI、DWI)/(Tra 、Sag 或Cor)
(十六)颅脑 MRA
(十七)颅脑 MRA(增强)
(十八)颅脑 MRV
(十九)颅脑 MRV(增强)
(二十)颈部 MRA
(二十一)颈部 MRA(增强)
(二十二)MRU
(二十三)MRCP
(二十四)内耳平扫(T1WI 、T2WI)/(Tra 、Cor )
(二十五)内耳水成像
(二十六)四肢及关节(平扫)(包括肘关节、踝关节、肩关节等)(T1WI、T2WI、PDWI 或压脂 T2WI)(Cor、Tra+Sag)